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第11章 蚀 (2/3)

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晏寂冥安排了二十四小时动态心电图,开了些缓解焦虑的药物。他知道,很多时候,心脏的问题不在心脏本身,而在控制心脏的那个器官——大脑。但作为心脏外科医生,他的职责范围仅限于前者。

第三个患者是周明,定期复查。少年看起来比上次更沉稳些,但眼下有淡淡的青黑。

“睡得不好?”晏寂冥看着超声图像,随口问道。

“有点。考试压力大。”

“心脏结构正常,功能正常。”晏寂冥关闭机器,“睡眠不足对心脏的伤害比多数人想象的大。每天保证七小时。”

周明点头,犹豫了一下:“晏医生,我昨天在急诊科帮忙,看到一个心脏骤停的患者没救过来。家属哭得很……很厉害。”

晏寂冥正在写病历,笔尖顿了顿。“嗯。”

“您……怎么面对这些?”

问题直白而稚嫩。晏寂冥擡起头,看着少年认真的眼睛。“面对,然后继续。”他简单地说,“悲伤是家属的权利,不是医生的奢侈品。我们有下一个患者要处理。”

周明似乎想说什么,但最终只是点点头。离开诊室时,他回头看了一眼,眼神复杂——混合着崇拜、困惑,和一丝未说出口的失望。也许他期待更温暖的答案,更富有人情味的智能。但晏寂冥给不了那些,他能给的只有真实:医学是科学,不是魔法;医生是人,不是神。

下午四点,急诊科电话:车祸伤者,胸外伤,怀疑心脏挫伤。晏寂冥赶到时,江疏鹤已经在处理气道。伤者三十出头,男性,意识模糊,血压测不出。急诊开胸在抢救室直接进行——没有时间转移到手术室。

胸骨锯开的瞬间,血液喷涌而出。心包已经填塞,心脏在血泊中微弱跳动。晏寂冥的手伸进去,清除血块,找到出血点——右心室破裂,裂口约两厘米。他直接用手指按住,另一只手缝合。抢救室的灯光不够理想,环境不够无菌,但时间不等人。

缝到第三针时,伤者的心跳停了。

“除颤,200焦耳。”江疏鹤的声音冷静如常。

电击,胸廓弹起,落下。监护仪上依然是一条直线。

“肾上腺素1毫克,静脉推注。”

药物推入,继续按压。时间一分一秒过去,五分钟,十分钟。晏寂冥的手还在缝合,试图闭合那个裂口,尽管心脏已经不再跳动。他知道这已经无意义,但进程必须走完。

十五分钟,声明死亡。

晏寂冥撤回手,手套上沾满了血。伤者的胸腔敞开着,那颗破损的心脏暴露在空气中,静止了。他转身,看见抢救室门口站着一个年轻女人,怀里的孩子大约三四岁。她看着这一切,表情空白,仿佛无法理解眼前景象的含义。

江疏鹤走过去,开始说那些必要的话。晏寂冥脱下沾血的手套,扔进医疗废物桶。橡胶撞击桶壁发出沉闷的响声。他洗手,水流冲走血迹,但那种黏腻感似乎还留在皮肤上。

晚上七点,办公室。窗外下起了雨,雨点敲打着玻璃,声音细碎而持续。桌上放着死亡患者的病历,需要完成死亡记录和死亡讨论。晏寂冥打开电脑,开始打字:“患者,男性,三十四岁,因车祸导致严重胸外伤,右心室破裂,抢救无效死亡……”

文本冰冷客观,不承载任何情感。这是医学的语言,一种将血肉之痛转化为数据和分析的防御机制。他写完时,江疏鹤推门进来,手里拿着两份外卖。

“吃吧。”

他们沉默地吃饭,雨声填充着寂静。饭后,江疏鹤打开一份病历:“明天第一台,二次换瓣,患者有肝素诱导的血小板减少症。”

“准备阿加曲班抗凝。”晏寂冥回答,眼睛看着窗外被雨水模糊的城市灯火。

“已经安排了。”江疏鹤停顿了一下,“今天那个车祸的,妻子问能不能看看心脏的伤口。”

晏寂冥转过头:“为什么?”

“她说想明白丈夫是怎么走的。我拒绝了。”

“正确的决定。”

又是一阵沉默。雨下得更大了,雷声在远处滚动。江疏鹤收拾好外卖盒,起身准备离开。走到门口时,他忽然说:“有时候我想,我们是不是太习惯了。”

“习惯什么?”

“习惯死亡。习惯失去。习惯说‘尽力了’。”

晏寂冥看着他的背影,白大褂在荧光灯下显得格外苍白。“不习惯的话,我们无法继续工作。”

“我知道。”江疏鹤没有回头,“但这本身就是问题,不是吗?”

门关上了。办公室里只剩下晏寂冥一个人,还有窗外无尽的雨声。他打开抽屉,拿出一本旧笔记本——不是工作记录,而是私人日记,已经很久没写过了。翻开最后一页的日期是三年前。

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